以“急腹症”收治入院,并立即进行T检查。
腹部T检查结果很快出来了。奇怪的是,老人家的乙状结肠里显示有一枚梭形异物,且已合并穿孔,导致弥漫性腹膜炎和感染性休克。
葛慧琴就找来几个同事进行会诊,其中正好有陈俊。
陈俊看了一下,就说道:“这枚异物的形状有点像枣核啊!”
葛慧琴道:“不管怎样,一定要尽快取出来!”
陈俊立马精神一振,说道:“要不我来吧!”
雷广平道:“还是我来!我好几天没做手术了,这……手有点痒,闲得慌!”
陈俊略一琢磨,就点头。刘璐跃跃欲试,陈俊轻轻拉了拉她,刘璐一愣,旋即明白了,不由芳心有些暖,嗯,俊仔还是懂我的,知道我有洁癖。
这个手术,仔细一琢磨,她确实不想参与。倒不是她嫌弃老人家。而是,这个手术的部位。
很快,雷广平和葛慧琴就一起给黄艳奶奶做了急诊手术,由于情况紧急,当晚就安排的。
在手术过程中,雷广平和葛慧琴发现,老人家的乙状结肠处有个直径约的穿孔,穿孔处还能看见一枚尖尖的枣核露在肠壁外,果然是枣核!还是陈俊看得准!二人对视一眼,很是佩服陈俊。他们当时的反应可没有陈俊快。
患者腹腔内有较多的粪性渗液,场面一时不堪入目,气味也十分难闻,雷广平赶紧为老奶奶做了腹腔冲洗引流,以及乙状结肠造口术。
当然了,手术很成功。现在,省一医急诊科其实能做很多种手术。有些手术,甚至都不需要其他专科的医生参与。
像很多医院的急诊科,往往只是一个“中转站”的角色,碰到这种“大手术”,都是要转到胃肠肛外科,或者请胃肠肛外科的医生来联合手术。
看着手术取出来的大枣核,黄艳艳奶奶才想起来,入院前两三天,她煮红枣粥时未将枣核去除。再加上本身牙口不好,毕竟年纪大了,喝粥的时候一时疏忽大意,误吞了枣核。
当时老人家不以为意,觉得自己肠胃好,能将它拉出来,哪里知道,竟然一直卡在肠子里,还造成了穿孔!
黄艳艳的爸爸就问医生:“这么小一个枣核,怎么会危及生命呢?我以前也不小心吞食过,为什么我没事?”
陈俊就给他解释道:“通常来讲,枣核误进入胃肠道以后,多数会顺着肠道一路向下,最后被排出体外。但您母亲的情况有点特殊,这颗枣核在消化道内‘不走寻常路’,一路游走到乙状结肠与直肠交界处,然后一头扎进了肠壁‘安营扎寨’。枣核尖慢慢刺破肠壁,细菌和毒素流进肚子里,所以引发了感染,于是危及生命。”
这么大年纪,一枚小小的枣核,真的能要她的命的!
陈俊医患沟通术厉害,所以和患者家属沟通的事,他都是抢着
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